محدودیت‌هایی که برای جلوگیری از شیوع همه‌گیری ویروس کرونا در سراسر جهان در نظر گرفته شده، عواقب گسترده‌ای به همراه داشته است. این‌ موارد شامل تأثیراتی است که در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی دارد. افرادی که در محله‌های فقیرنشین زندگی می‌کنند بسیار آسیب دیده‌اند.

محله‌های فقیرنشین با کمبودهای ساختاری که دارند، تشخیص داده می‌شوند. در این فضا ویروس توانایی این را دارد که به سرعت گسترش یافته و خطر انتقال بیماری‌ها را در جامعه افزایش دهد. همچنین، ساکنان زاغه‌نشین نیز از وضعیت سلامتی خوبی برخوردار نیستند. راهکارهای موثر بهداشت عمومی در محله‌های فقیرنشین باید چشم‌اندازها، بینش‌ها و راه‌حل‌های ارائه شده افرادی که در آنجا کار و زندگی می‌کنند را در نظر بگیرند. در نظر گرفتن چالش‌ها و سپس یافتن راه‌حل برای افرادی که بیشتر از موضوع بهداشتی رنج می‌برند، ضروری است.

در پژوهش جدیدی، مراقبت‌های بهداشتی و دسترسی به خدمات در هفت محله فقیرنشین در کنیا، نیجریه، بنگلادش و پاکستان بررسی شد. در این پژوهش، متخصصان به دنبال یافتن نحوه خدمات‌رسانی بهداشتی در این جوامع قبل و در حین قرنطینه ناشی از همه‌گیری ویروس کرونا بودند.

به طور کلی پژوهشگران متوجه شدند که جوامع فقیرنشین به خدمات تشخیصی و درمانی دسترسی دارند و از خدمات پیشگیرانه قبل از همه‌گیری نیز استفاده می‌کنند. اما خدمات مربوط به بهداشت روانی و سرویس‌های علیه خشونت جنسیتی محدود بود و یا اینکه اصلا این خدمات وجود نداشت. در حین قرنطینه خانگی دسترسی به همه خدمات بهداشتی کاهش یافته است. موانعی که در این زمان وجود داشت شامل افزایش هزینه‌های مراقبت‌ بهداشتی، کاهش درآمد خانوار، افزایش چالش‌ها در دستیابی به مراکز درمانی بود. دلیل دیگری که نیز وجود داشت ترس ساکنان از ابتلا به ویروس کرونا و بدنام شدن بود که اوضاع را بدتر هم می‌کرد.

درک تأثیر قرنطینه در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی و یافتن راه‌حل‌هایی برای اختلالات خدمات بهداشتی بسیار مهم تلقی می‌شود.

بهداشت و درمان قبل از شیوع ویروس کرونا

به عنوان بخشی از پژوهش، پژوهشگران نظرسنجی‌های خانگی را در هفت محله فقیرنشین انجام دادند. نرخ استفاده از بهداشت و درمان در مناطق مختلف متفاوت است. این نرخ در کشورهای جنوب صحرای آفریقا کمتر از آسیای جنوبی بود، اما در مقایسه با کشورهای با درآمد بالا، نسبتاً پایین هستند. کمترین میزان مراجعه به بیماران سرپایی در سال برای هر نفر در کشور نیجریه 0.5 تا 0.6 گزارش شده است. در کنیا، پاکستان و بنگلادش نرخ مشاوره بین 1.2 تا 1.9 بود. در زمینه بین المللی نیز، میانگین نرخ بیکاری افراد تقریبا 6 تا 7 برای هر نفر در سال است.

از اسفند 2018 تا اردیبهشت ماه 2020 نیز مصاحبه‌ها و گفتگوهای گروهی با بیش از 850 کارگر بهداشتی و افراد جامعه در هفت منطقه انجام شد. مشارکت‌ها قبل از شیوع ویروس کرونا از طریق کارگاه‌های حضوری و جلسات فردی انجام شده بود.

هزینه‌ بهداشت و درمان به ویژه هزینه داروها برای همه ساکنان بسیار گران بود. داروسازان و فروشندگان داروها به عنوان ارائه‌دهنده‌های اصلی درمان و مشاوره برای بیماری‌هایی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا، اسهال، درد معده و سردرد، آلرژی و کمک‌های اولیه نقش داشتند.

خدمات پیشگیرانه در بهداشت مادر و فرزند، از جمله واکسیناسیون و مراقبت‌های قبل از زایمان، بیشتر در بخش دولتی به صورت رایگان در دسترس افراد بود. اما خدمات بهداشت روان در نیجریه، کنیا و بنگلادش بسیار محدود بود. در تمام مناطق، معالجه‌کنندگان گزارش داده بودند که خدمات مربوط به سلامت روان به افراد ارائه می‌دهند.

بهداشت و درمان در دوران شیوع ویروس کرونا

در فروردین ماه امسال، همزمان با اعمال قرنطینه در اثر همه‌گیری ویروس کرونا در هر کشور، مرحله چهارم مشارکت سهامداران آغاز شد. به دلایل ایمنی، نحوه مشارکت‌ها و همکاری‌ها به مکالمات تلفنی تغییر کرد. در این همکاری‌ها، پاسخ دولت و جامعه به بیماری همه‌گیر، چالش‌های پیش روی بیماران غیر کرونایی و ارائه خدمات و دسترسی به آن‌ها را در حین قرنطینه بررسی شده بود.

حساب سهامداران در سطح جامعه نشانگر اختلالاتی در خدمات بهداشتی و درمانی بود. دسترسی به نیازهای اساسی انسان مانند غذا نیز قطع شده بود. بیشتر ساکنان در شغل‌های بسیار ناامن در بخش غیررسمی مشغول بودند و اغلب افراد چندین شغل که دارای دستمزد روزانه کمی بود، باهم انجام می‌دادند. اما در این عامل نیز اختلال به وجود آمده بود.

هزینه خرید دارو در حال حاضر برای بسیاری از ساکنان مشکل‌ساز شده بود. در پاکستان، کارمندان بهداشت گفته‌اند که بیماران گاهی اوقات مقدار دارویی خود را کاهش می‌دهند تا زمان طولانی‌تری بتوانند از آن استفاده کنند. در نیجریه در قسمت فروش داروها، فروشندگان درباره قیمت آن‌ها با بیماران توضیحاتی ارائه می‌دادند.

در تمام این جوامع فقیر نشین، ساکنین به دلیل واکنش‌های جامعه به ویروس کرونا آسیب جدی دیده بودند. کاهش خدمات محلی و قرنطینه، دسترسی به مراکز درمانی را دشوار کرده و هزینه داروها را نیز افزایش می‌دهد. در کشورهای بنگلادش و نیجریه، داروسازان خصوصی و فروشندگان اختلالات ناشی از قرنطینه که در افزایش قیمت‌ داروها تاثیر گذاشته بود را شناسایی کردند.

علاوه بر این، ساکنان بخاطر ترس از مبتلا بودن به ویروس کرونا از مراقبت‌های بهداشتی رسمی که در آنجا وجود دارد، اجتناب می‌کنند. برخی از ساکنان و کارمندان بهداشت از تلفن‌های همراه خود برای مشاوره‌های بهداشتی استفاده می‌کردند. برخی دیگر به خدمات محلی بهداشتی (اغلب افراد ارائه‌دهندگانی بودند که حداقل دانش در زمینه آموزش مراقبت‌های بهداشتی داشتند) و به متخصصان طب سنتی مراجعه می‌کنند.

یافته‌های متخصصان در مورد تأثیر قرنطینه به دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی در هر چهار کشور سازگار بود. این یافته‌ها همچنین شبیه پیش‌بینی‌های انجام شده در تحقیقات قبلی بودند.

پژوهشگران شواهدی از پاسخ‌های فردی به ویروس کرونا مانند ارائه خدمات مشاوره از راه دور با استفاده از تلفن‌های همراه توسط کارمندان بهداشت یافتند. حمایت‌های دولتی و غیر دولتی متفاوت بود. به عنوان مثال، برخی از آن‌ها برای مقابله با ویروس کرونا و کاهش تأثیر قرنطینه حمایت زیادی کرده بودند اما نیازهای خاص زنان را نادیده گرفتند. برخی داروخانه‌ها با دارو به مشتریان عادی کمک می‌کردند. اما مواردی از احتکار دارو نیز گزارش شده بود.

عدم توانایی در تأمین نیازهای اساسی مانند دارو عاملی بود که استرس و بیماری روانی را در این شرایط افزایش داده بود. هیچ خدمات جدیدی برای سلامت روان و خشونت جنسیتی با شروع قرنطینه در جوامع مورد پژوهش گزارش نشده است. این موارد با اقداماتی که در زاغه‌های دیگر انجام می‌شد، در تضاد است. برای مثال می‌توان به برزیل اشاره کرد که رهبران جامعه از سازمان نوآوری جامعه برای ارائه خدمات بهداشتی استفاده کرده‌اند.

پیامدهای سیاست و عمل

یافته‌های متخصصان نشان داد که برای جوامع فقیرنشین، ارتباط موثری در مورد  ویروس کرونا و ارائه خدمات بهداشتی مورد نیاز است. مردم باید بدانند که چه خدماتی وجود دارد، چه اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از انتقال ویروس انجام می‌شود و چه کسی باید به دنبال مراقبت‌های بهداشتی باشد.

از داروخانه‌ها و فروشندگان داروهای بیماران می‌توان برای انتقال اطلاعات به جامعه استفاده کرد. به عنوان مثال قرار دادن پوستر در مغازه‌ها و به اشتراک گذاشتن اطلاعات می‌تواند موثر باشد؛ زیرا ساکنان برای مراقبت‌های بهداشتی اولیه خود به این ارائه‌دهندگان اعتماد می‌کنند.

درمانگران سنتی نقش شناخته‌شده‌ای در ارتباط با ویروس کرونا دارند. اگر روابط خوبی بین مراقبان بهداشتی رسمی و درمانگران سنتی وجود داشته باشد، می‌توان برای منفعت بیشتر بیمار از آن‌ها برای راهنمایی به سمت مراکز درمانی بهداشتی رسمی استفاده کنند.

سیاست‌گذاران و برنامه‌ریزان باید تاثیر راهکارهای مهار ویروس کرونا را در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی در نظر بگیرند. این امر برای این مهم تلقی می‌شود که به ما اطمینان بخشد جوامع فقیرنشین نسبت به جوامع دیگر محروم‌تر نیستند. برای این افراد باید اطمینان حاصل شود که هزینه‌های مراقبت بهداشتی و هزینه‌های دسترسی به مراکز درمانی افزایش نمی‌یابد. ارائه خدمات بهداشت روان و خدمات با هدف خشونت جنسیتی باید مورد توجه قرار گیرد.

در مقابله با ویروس کرونا، زاغه‌نشین‌ها چالشی برای کنترل بیماری همه‌گیری هستند. تقویت خدمات بهداشتی ضعیف آن‌ها به کاهش اثرات ویروس کرونا و بیماری‌های همه‌گیری که در آینده شیوع پیدا خواهد کرد، کمک می‌کند.

نوشته وضعیت بهداشت در محله‌های فقیرنشین آفریقا و آسیا در دوران قرنطینه چگونه بوده است؟ اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.

چرا آمار گزارش شده از مبتلایان ویروس کرونا در سراسر اروپا اکنون در در حال افزایش یافتن است؟ بسیاری از کشورها در ابتدای تابستان دوران قرنطینه خود را به پایان رساندند، اما مشاهده شد که بیشتر مناطق در پاییز افزایش قابل توجهی در مبتلایان ویروس داشته‌اند. بازگشایی مجدد مدارس و دانشگاه‌ها منجر شد تا افراد زیادی از مکان‌های مختلف با هم در ارتباط باشند، اما آیا افت دما نیز می‌تواند در این افزایش آمار مبتلایان و قربانیان نقشی داشته باشد؟

همانطوری که می‌دانیم مردم بیشتری در فصل زمستان دچار سرماخوردگی و آنفولانزا می‌شوند (که این سرماخوردگی ممکن است به دلیل انواع ویروس کرونا باشد)، اما دلایل متعددی برای این امر نیز وجود دارد. این مسئله اغلب به این واقعیت نسبت داده می‌شود که وقتی هوا سردتر می‌شود، افراد زمان بیشتری را در خانه می‌گذرانند، سرفه و عطسه می‌کنند که تنفس کردن همین هوا خود باعث انتقال ویروس می‌شود.

وقتی هوا سردتر باشد، به احتمال خیلی زیاد مسافرت با اتوبوس یا قطار شلوغ را نسبت به پیاده‌روی یا دوچرخه‌سواری ترجیح می‌دهید. نظریه دیگری که در این بین ارائه می‌شود این است که افراد در صورت کمبود نور خورشید ویتامین دی کمتری می‌گیرند و در نتیجه سیستم ایمنی ضعیف‌تری خواهند داشت.

با این حال، مطالعات نشان داده است که افزایش سالانه سرماخوردگی و آنفولانزا به ویژه با کاهش دما و رطوبت نسبی در محیط داخلی مصادف است. ویروس‌های آنفولانزا زنده می‌مانند و در هوای سرد و خشک به راحتی منتقل می‌شوند. بنابراین اینکه فکر کنیم همین مسئله در مورد ویروس کرونا، که دارای اندازه و ساختار مشابهی است، صدق می‌کند، نیز منطقی است.

آزمایش‌هایی که در آزمایشگاه‌ها روی ویروس کرونا و ویروس‌های مشابه آن انجام شده است، نشان داده است که وقتی دما و رطوبت نسبی زیاد باشد، ویروس‌ها روی سطوح به خوبی زنده نمی‌مانند، اما دمای مناسب اتاق می‌تواند محیط ایده‌آلی برای آن‌ها باشد جوری که بتوانند چند روز دوام بیاورند. این ویروس‌ها ممکن است در دمای یخچال (4 درجه سانتی‌گراد) و رطوبت نسبی پایین، تا یک ماه یا بیشتر زنده بمانند.

گزارش‌های مکرری در مورد شیوع ویروس کرونا در بین کارمندان کارخانه‌های بسته‌بندی گوشت، که تحت این نوع شرایط کار می‌کنند، ارائه شده است. با این حال، در این کارخانه‌ها همچنان تعداد زیادی از افراد در کنار هم کار می‌کنند. شواهد نشان می‌دهد احتمال گسترش ویروس در این شرایط بسیار زیاد است. شرایط زندگی این افراد نیز ممکن است انتقال را افزایش دهد.

ویروس‌های کرونای دیگری که در طول قرن 21 گسترش یافته بودند، (SARS-CoV و MERS-CoV) نیز داستان کمی متفاوتی را بیان می‌کنند. مطالعه‌ای که وضعیت آب و هوای سال 2003 در چین را هنگام شیوع سارس بررسی کرده بود، نشان داد که اوج عفونت در تمام فصول مانند آن چیزی بود که در بهار رخ داده بود. (از آنجایی که ویروس سپس از بین رفت، هیچ راهی برای تایید این مسئله از طریق مطالعات وجود نداشت).

گسترش بیماری تنفسی در خاورمیانه (مرس) نیز در بهار اتفاق می‌افتد. با این حال، این مسئله ممکن است به آب و هوا ربطی نداشته باشد و بیشتر مربوط به نحوه زندگی شترها باشد؛ زیرا که انسان‌ها می‌توانند این بیماری را نه تنها از یکدیگر بلکه از شترها نیز بگیرند. شترهای جوان منبع اصلی عفونت هستند و حیوانات جدید در اسفندماه متولد می‌شوند.

نیمکره جنوبی

می‌توانیم به آنچه در نیمکره جنوبی در طول فصل زمستان رخ داده است، نگاهی داشته باشیم. آفریقای جنوبی بیش از هفتصد هزار مورد ابتلای ویروس کرونا را گزارش کرده بود و در تیرماه نیز اوج بیماری را تجربه کرد، اما نیوزیلند به خوبی عفونت را کنترل کرده و کمتر از دو هزار مورد مبتلا داشته است.

این دو کشور از بسیاری جهات تفاوت‌های زیادی باهم دارند، بنابراین مقایسه مستقیم آن‌ها چندان مفید نخواهد بود. اما به نظر می‌رسد که هوای سردتر تیر و مردادماه عامل اصلی تعیین میزان عفونت نبوده است. اینچنین به نظر می‌رسد نیوزیلند به دلیل محیط جغرافیایی، کیفیت سیستم مراقبت‌های بهداشتی و اثربخشی بهداشت عمومی، گسترش ویروس را متوقف کرده است.

داده‌های اولیه از استرالیا نشان داده است که رطوبت کم عاملی است که باید بیشتر مراقب بود. با این حال، در ملبورن، آمار مبتلایان در تیرماه با شروع هوای سرد افزایش یافت. این مسئله منجر به قرنطینه خانگی شدیدی شده بود، اگرچه در مهرماه این آمار کاهش یافت.

در کل، باید برای این ویروس همه‌گیر در ماه‌های سرد نیز به خوبی آماده شویم. اما چیزی که از این ویروس تا اینجا فهمیدیم، این است که ویروس‌های جدید ممکن است ما را شگفت‌زده کنند.

در هر آب و هوایی که باشید، تماس نزدیک با افراد فرصتی برای انتشار ویروس کرونا فراهم می‌کند. بنابراین باید فاصله اجتماعی خود را با افرادی که در یک مکان زندگی نمی‌کنیم، حفظ کنیم و در مکان‌های بسته نیز در صورت امکان از ماسک صورت استفاده کنیم.

نوشته آیا ویروس کرونا در هوای سرد سریع‌تر منتقل می‌شود؟ اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.

پژوهش جدیدی در استرالیا که اخیرا میزان باقی ماندن ویروس کرونا روی سطوح مختلف را اندازه‌گیری کرده، نشان داده که این ویروس ممکن است تا 28 روز روی شیشه، استیل و حتی اسکناس زنده باقی بماند. با این حال، متخصصان در مورد این اطلاعات، کمی با احتیاط برخورد می‌کنند.

تیمی در مرکز آمادگی بیماری‌های استرالیا، اکنون پژوهشات جدیدی از تأثیر دما روی طول عمر کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲، که عامل بیماری کووید-19 است، انجام داده‌اند تا سایر متغیرهای موثر بر زمان بقا را از بین ببرند. این پژوهش نیز تحت شرایط کاملاً کنترل شده آزمایشگاهی انجام شده است.

پژوهشگران این ویروس را در یک محلول مخاط مصنوعی، برای شباهت به ترکیبات ترشحات بدن قرار دادند. آزمایشات روی ویروس نیز برای از بین بردن اثرات مخرب نور ماورا بنفش در تاریکی انجام شده است. در تمام طول مدت آزمایشات، رطوبت محیط پنجاه درصد بود.

در مرحله بعدی میزان بقای ویروس در چندین سطح مختلف در سه درجه حرارت مختلف آزمایش شد که شامل 20 درجه سانتی‌گراد، 30 درجه سانتی‌گراد و 40 درجه سانتی‌گراد بود. نتایج اصلی این پژوهش نشان می‌دهد که ویروس در دماهای پایین بیشتر زنده می‌ماند. همچنین در سطوح غیر متخلخل و صاف مانند شیشه و استیل ماندگاری بیشتری دارد.

دبی ایگلز (Debbie Eagles) نویسنده این پژوهش جدید و نماینده مرکز آمادگی بیماری‌های استرالیا این‌گونه توضیح می‌دهد:

در دمای 20 درجه سانتی‌گراد، یعنی حدودا دمای اتاق، متوجه شدیم که این ویروس بسیار قوی عمل کرده و می‌تواند به مدت 28 روز روی سطوح صاف مانند صفحه‌های تلفن‌همراه و اسکناس زنده باقی بماند.

در حالی که نتایج بدست آمده بسیار قوی و دارای ارزش علمی بالایی هستند، می‌توانند به ما برای درک ابعاد بیشتر این ویروس کمک کنند. اما بیشتر مردم بدون داشتن اطلاعات بیشتر و فقط با توجه به گزارش‌های رسانه‌ای فکر می‌کنند که این ویروس می‌تواند به مدت یک ماه روی سطوحی مانند شیشه و اسکناس‌ها باقی بماند.

حسن والی (Hassan Vally)، متخصص اپیدمیولوژی از دانشگاه لتروب، روی محدودیت‌های استفاده از این نوع نتایج در شرایط بهداشت جهان واقعی تأکید می‌کند و این‌چنین می‌گوید:

این واقعیت که ویروس می‌تواند برای مدت زمان طولانی‌تر از آنچه که در پژوهش‌های قبلی تصور می‌شد روی سطوح زنده بماند (برای دنیای واقعی بیان‌کردنی نیست)، در درک آن به عنوان مسیر انتقالی برای گسترش ویروس از ارزش محدودی برخوردار است.

تیموتی نیوسام (Timothy Newsome)، متخصص ویروس‌شناسی از دانشگاه سیدنی، از نگرانی حسن والی در مورد تاثیر این پژوهش روی در خطر بودن افراد حمایت می‌کند. او همچنین گفته است که با پژوهش مداوم روی ویروس در یک مکان به طور جداگانه، بسیاری از متغیرهایی که می‌تواند در دنیای واقعی روی خطر انتقال ویروس تأثیر بگذارد، نادیده گرفته می‌شود.

نیوسام همچنین خاطرنشان می‌کند که مقدار عفونت، اثرات بزاق و مخاط بر ماندگاری ویروس، رفتارهای اجتماعی و عوامل استرس‌زای محیطی مانند نور خورشید، تماما می‌توانند در هنگام محاسبه میزان انتقال ویروس در شرایط دنیای واقعی، مهم تلقی شوند.

با این حال، او باور دارد که این پژوهش جدید ممکن است کاربردی داشته باشد. درک مسیرهای انتقال غیرعادی ویروس می‌تواند روی توصیه‌های بهداشت عمومی تاثیر بهتری بگذارد. او اینچنین گفته است:

ماندگاری ویروس در شرایط خاص و مصنوعی (در تاریکی)، بیشتر از آن است که پژوهشات قبلی نشان داده بود. به عنوان مثال، انتقال ویروس ناقل (به ویژه در یک محیط سرد و بدون نور خورشید) را به دلیل اینکه گسترش آن بین افراد تا چند روز فاصله دارد، نمی‌توان به شمار آورد. ماندگاری ویروس همچنین می‌تواند بنا به روش‌های مختلف ضدعفونی کردن نیز متفاوت تعریف شود.

تیم استرالیایی انجام‌دهنده این پژوهشات جدید به طور واضح بیان کرده‌اند که ماندگاری 28 روزه ویروس لزوما نشانه این نیست که در دنیای واقعی نیز ویروس اینچنین رفتار می‌کند. اما، ایگلز ارزشمندی این نتایج را برای دولت‌ها و مقامات برای کاهش خطر بسیار مهم می‌داند. او گفته است:

در حالی که هنوز نقش دقیق انتقال ویروس از سطح، میزان تماس با سطح و میزان ویروس مورد نیاز برای عفونت مشخص نشده است، اما تعیین ماندگاری ویروس روی سطوح زنده برای کاهش خطر آن بسیار حیاتی است.

برخی از کارشناسان نیز گفته‌اند که پژوهش جدید بسیار محدود است و نتیجه بی‌ربطی دارد. ران اکلس (Ron Eccles) از دانشگاه کاردیف در گفتگو با خبرگزاری بی‌بی‌سی، درباره محلول مخاطی مورد استفاده در این پژوهش سوال می‌کند. او خاطرنشان کرده است که مخاط انسان ترکیبات پیچیده‌ای دارد و بعید است ویروس برای چند روز بر روی سطح باقی بماند. او این‌چنین گفته است:

ویروس‌ها از مخاط سرفه و عطسه و انگشتان کثیف پخش می‌شوند و در این مطالعه نیز از مخاط تازه انسان به عنوان وسیله‌ای برای انتشار ویروس استفاده نشده است. مخاط تازه محیط سختی برای ویروس‌ها است؛ زیرا حاوی گلبول سفید زیادی است که برای از بین بردن ویروس‌ها آنزیم‌های خاصی تولید می‌کنند و همچنین می‌توانند حاوی آنتی‌بادی و سایر مواد شیمیایی برای خنثی‌سازی ویروس‌ها باشند.

فهیم یونس (Faheem Younus)، متخصص بیماری‌‌های عفونی از دانشگاه مریلند، پژوهش جدید را بی‌معنی خواند. او گفته است که شرایط آزمایشگاه مصنوعی مورد استفاده در این آزمایشات به هیچ وجه مشابه دنیای واقعی نیست و ادعا می‌کند سطوح اسکناس و تلفن‌های همراه برای سلامتی انسان خطری ندارند. او حتی به شوخی نیز بیان کرد که اگر افراد هنوز از این بابت ترسی دارند، باید پول و تلفن خود را برای او بفرستند.

دلیل این نگرانی‌ها در مورد یافته‌های مطالعه جدید، این است که دانشمندان می‌گویند ویروس کرونا از طریق تنفس انتقال می‌یابد نه سطوح اجسام. با گذشت تقریباً یک سال از این همه‌گیری، مطالعات نشان می‌دهند که انتقال ویروس از سطوح اجسام بسیار نادر است.

مونیکا گاندی (Monica Gandhi)، ازدانشگاه سانفرانسیسکو، خاطرنشان می‌کند که در این شش ماه یاد گرفته‌ایم که این ویروس بیشتر به حالت آئروسل منتقل می‌شود.

گاندی در مصاحبه اخیر خود با ناوتیلوس گفته است:

در ابتدای همه‌گیری در مورد انتقال ویروس ترس زیادی وجود داشت، اما اکنون می‌دانیم که این ویروس از طریق سطوح و لمس چشم‌ها منتقل نمی‌شود. این امر بخاطر خارج شدن ویروس از بینی و دهان فرد است، بدون اینکه فرد خود از این کار آگاهی داشته باشد.

بنابراین اگرچه این پژوهش جدید بینش‌های ارزشمندی را در مورد چگونگی بقای ویروس سندروم حاد تنفسی 2 در سطوح تحت شرایط خاص محیطی ارائه می‌دهد، اما یافته‌ها قطعا نشان از خطر زیاد انتقال ذرات ویروسی که هفته‌ها روی آن اسکناس یا تلفن همراه وجود دارد، ندارد.

نوشته ویروس کرونا می‌تواند تا 28 روز روی اسکناس باقی بماند! اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.

تحقیقاتی که اکنون انجام شده، نشان داده که افرادی که دارای گروه خونی نوع O هستند، ممکن است در طول همه‌گیری از مزیتی جزئی برخوردار باشند. دو پژوهش منتشر شده در این هفته نیز نشان می‌دهد که افراد مبتلا به ویروس کرونا که از گروه خونی نوع O برخوردارند، کمتر در معرض ویروس کرونا قرار دارند و در صورت ابتلا نیز شدت بیماری آن‌ها بسیار کم خواهد بود.

اکنون پژوهشات جدید نیز نشان داده است که بیماران مبتلا به ویروس کرونا با گروه خونی نوع O یا B زمان کمتری را در بخش مراقبت‌های ویژه نسبت به افراد مبتلا با گروه خونی نوع A یا AB سپری می‌کنند. همچنین این افراد کمتر به دستگاه تنفسی احتیاج داشتند و کمتر هم دچار نارسایی کلیه شدند.

اکنون یافته‌های جدید مشابه یافته‌های قبلی است که در پژوهشات اخیر در مورد گروه خونی نوع O نیز مشاهده شده بود و تصویر واضح‌تری از خطرات ویروس کرونا را به ما نشان می‌دهد.

افراد با گروه خونی نوع O یا B با شدت کمتری به ویروس کرونا مبتلا می‌شوند!

این پژوهشات در هفته اخیر، 95 بیمار مبتلا به ویروس کرونا را که در بیمارستان‌های ونکوور کانادا به شدت بیمار بودند، بین ماه‌های فوریه و آوریل بررسی کرد.

پژوهشگران دریافتند که بیماران با گروه خونی نوع O یا B به طور متوسط ​​4 روز و نصف کمتر از بیماران با گروه خونی نوع A یا AB در بخش مراقبت‌های ویژه بستری بودند. گروه دوم به طور متوسط ​​13 روز و نصف در بخش آی‌سی‌یو بودند. اما محققان هیچ‌گونه ارتباطی بین گروه خونی و مدت زمان بستری اشخاص در بیمارستان پیدا نکرده بودند.

با این حال، آن‌ها توانستند به این نتیجه برسند که فقط 61 درصد بیماران با گروه خونی نوع O یا B به دستگاه تنفس نیاز دارند، در حالی که بیماران با گروه خونی نوع A یا AB فقط 84 درصد به دستگاه تنفس نیاز پیدا کرده بودند. در همین حال، بیماران مبتلا با گروه خونی نوع A یا AB نیز بیشتر به دیالیز احتیاج دارند (در این روش به کلیه‌ها کمک می‌شود تا سموم از خون تصفیه شود).

پژوهشگران نیز این‌چنین بیان کرده‌اند:

بیماران در این دو گروه خونی (گروه خونی A یا AB) ممکن است به دلیل ابتلا به ویروس کرونا نسبت به افرادی که دارای گروه خونی O یا B هستند، در معرض خطر ابتلا به اختلال عملکرد یا نارسایی عضو نیز باشند.

پژوهشی که در تیرماه نیز انجام شد، ارتباط مشابهی را نشان داد؛ بیماران در کشورهای ایتالیا و اسپانیا با گروه خونی نوع O نسبت به بقیه بیماران با گروه خونی دیگر، پنجاه درصد کمتر در معرض ابتلا به عفونت شدید ویروس کرونا قرار دارند (این افراد به لوله‌گذاری یا اکسیژن مکمل نیاز دارند).

افراد با گروه خونی نوع O، آسیب‌پذیری کمتری در برابر ویروس کرونا دارند

دومین پژوهش جدید نیز نشان داد که افراد با گروه خونی نوع O در قدم اول نسبت به افراد دیگر در معرض خطر کمتری برای ابتلا به ویروس کرونا هستند. این تیم پژوهشی حدودا نیم میلیون نفر در کشور هلند را که از اواخر اسفندماه تا خرداد ماه (فوریه تا اواخر ژوئیه) تست ویروس کرونا داده بودند، مورد بررسی قرار داد. 38/4 درصد از 4600 نفری که تست کرونای آن‌ها مثبت بوده و گروه خونی خود را گزارش کردند، دارای گروه خونی نوع O بودند.

این میزان شیوع در جمعیت 2.2 میلیون نفری دانمارکی با گروه خونی نوع O کمتر از 41.7 درصد است، بنابراین محققان تشخیص دادند که افرادی که دارای گروه خونی نوع O هستند، به طرز عجیبی کمتر در معرض ابتلا به ویروس کرونا هستند.

پژوهشگران گفته‌اند:

گروه خونی نوع O با ابتلای کمتر به ویروس کرونا در ارتباط است.

پژوهشات دیگر ارتباط مشابه‌ای را بین گروه خونی و خطر ابتلا به ویروس کرونا نشان دادند

در حالت کلی، گروه خونی افراد به دلیل وجود یا عدم وجود برخی پروتئین‌ها به نام آنتی‌ژن‌های A و B در سطح گلبول‌های قرمز خون که یک ویژگی ژنتیکی است (از والدین به ارث رسیده) بستگی دارد. افرادی که دارای گروه خونی نوع O هستند، هیچکدام از این آنتی‌ژن‌ها را ندارند. براساس موسسه خون اوکلاهما، گروه خونی نوع O رایج‌ترین گروه خونی است و حدود 48 درصد از آمریکایی‌ها از این نوع گروه خونی برخوردارند.

پژوهشات جدید در مورد گروه خونی و خطر ابتلا به ویروس کرونا با تحقیقات قبلی در این زمینه نیز مطابقت دارد. پژوهشی که در خردادماه نیز منتشر شد، نشان داد که افراد با گروه خونی نوع O کمتر از سایر گروه‌های خونی، برای ویروس کرونا تست مثبت داشته‌اند. پژوهشی در فروردین‌ماه نیز (گرچه هنوز بررسی نشده است) نشان داد که در میان 1559 بیمار مبتلا به ویروس کرونا در شهر نیویورک، نسبت افراد کمتری با گروه خونی نوع O حضور داشتند.

در اسفندماه (ماه مارس) نیز مطالعه‌ای بر روی بیش از 2100 بیمار ویروسی کرونا در شهرهای ووهان و شنژن چین نشان داد که افراد با گروه خونی نوع O کمتر در معرض خطر عفونت هستند.

پژوهشات گذشته نیز حاکی از آن است که افراد با گروه خونی نوع O کمتر در معرض ابتلا به بیماری سارس (که از لحاظ ژنتیکی 80 درصد کدهای مشابه ویروس کرونا را در خود دارد) هستند. مطالعه‌ای در سال 2005 در هنگ کنگ نشان داد که بیشتر افراد آلوده به این بیماری نیز گروه خونی غیر از گروه خونی نوع O دارند.

با وجود این مدارک روزافزون، مایپندر سخان (Mypinder Sekhon)، یکی از نویسندگان این پژوهشات در ونکوور، گفته است که این ارتباطات هنوز نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.

مایپندر سخان در این‌باره گفته است:

فکر نمی‌کنم گروه خونی به تنهایی بتواند جلوی موارد دیگر مانند سن و اختلالات همزمان و غیره را در ابتلا به بیماری بگیرد. اگر فردی دارای گروه خونی نوع A باشد، نباید از اینکه حتما به این ویروس مبتلا می‌شود، وحشت‌زده باشد یا افراد گروه خونی O نوع نیز نمی‌توانند به دلیل اینکه کمتر در معرض ابتلا به این ویروس هستند، به راحتی به رستوران و کافه‌ها بروند.

نوشته گروه خونی شما می‌تواند شدت ابتلا به ویروس کرونا را نشان دهد! اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.

اکنون 9 ماه از شیوع ویروس کرونا گذشته است، اما هنوز هم نمی‌توان نظری در مورد اینکه چرا شدت و روند این بیماری در افراد مختلف متفاوت است، ارائه داد. بخشی از مشکل می‌تواند این باشد که جمع‌آوری اطلاعات با جزئیات کافی را در اولویت قرار نداده‌ایم. اکنون بیشتر کشورها فقط سن و جنسیت افرادی را که به دلیل ابتلا به کووید-19 فوت کرده‌اند، گزارش می‌کنند. این مقدار اطلاعات برای درک بهتر از این بیماری اصلا کافی نیست.

هنگام بررسی اطلاعاتی از این بیماری، الگوهایی وجود دارد که می‌تواند طرز فکر ما را نسبت به آن تغییر دهد؛ از جمله اینکه مثلا مردان در معرض خطر بیشتری قرار دارند. اما چون مشخصات جمعیتی و شرایط بهداشتی افراد آلوده را در اختیار نداریم، این‌چنین مسائلی بدون توضیح بیشتر باقی می‌مانند. اگر این اطلاعات را در اختیار داشتیم، می‌توانستیم این بیماری را مانند بیماری‌های دیگر که اطلاعات زیاد و غنی‌تری از آن‌ها وجود دارد، بهتر بررسی، پیشگیری و کنترل کنیم.

اطلاعات بیشتر و دقیق‌تر باعث بهبود سلامتی می‌شود

اگر اطلاعات بیشتری از یک بیماری گزارش شود، مواردی که باعث بیماری شد به زیر گروه‌هایی تفکیک می‌شود. در نتیجه نگرش بیشتری درباره آن فراهم شده و نتایج بهتری نیز به بیماران ارائه خواهد شد. به عنوان مثال، طی دو دهه گذشته در ایالات متحده، با دانستن دلایل شیوع بیماری‌های قلبی و سکته مغزی و نتایج آن براساس جنسیت، قومیت، سن و نحوه مبارزه، بیماری به طور قابل توجه‌ای مدیریت شده است.

اطلاعات تفکیک شده نشان می‌دهند که بیماران آفریقایی آمریکایی مبتلا به بیماری قلبی، جوان‌تر هستند و چندین بیماری مرتبط با آن مانند فشار خون بالا و دیابت دارند که بیماری قلبی را بدتر می‌کنند. این افراد دسترسی کمتری نیز به موارد پیشگیری این بیماری داشتند. تمام این‌ اطلاعات برای درمانی موثر، حیاتی است و به لطف اطلاعاتی که از روش تفکیک کردن بدست آمد، در دستورالعمل‌های درمان بیماری‌ها نیز گنجانده می‌شود. به غیر از تمام این موارد، می‌توان به راحتی این عوامل را نادیده گرفت.

تحلیل اطلاعات دقیق نشان داده است که تأثیرات استاتین‌ برای کاهش کلسترول در بیماران اروپایی، آسیایی و آفریقایی متفاوت است. در این حالت به نسخه‌های دقیق‌تری نیاز می‌شود. اطلاعات بدست آمده از روش تفکیک نشان داد که تعصبات موجود در روند درمان مثلا بین زنان و مردان یا بیماران سیاه‌پوست و بیماران سفید پوست منجر به اختلاف نتایج برجسته‌ای می‌شود.

میزان قربانیان ناشی از ویروس کرونا مانند یک معماست

اگر فقط اطلاعات مربوط به سن و جنسیت بیماران مبتلا به ویروس کرونا را در اختیار داشته باشیم، نمی‌توانیم آمار بسیار دقیقی درمورد آن ارائه دهیم. اما اگر بتوان اطلاعات بیشتری جمع‌آوری کرد، نگرش بهتری را نیز از آن براساس الگوهای ناشناخته بدست خواهیم آورد.

نمودار زیر میزان قربانیان در انگلیس و ولز را در 30 هفته اول سال جاری نشان می‌دهد.

میزان قربانیان ویروس کرونا با رنگ قرمز نشان داده شده است. میزان مرگ و میر ناشی از بیماری‌های دیگر نیز در سال 2020 به رنگ آبی در آمده است. خط خاکستری در این نمودار میانگین کلی از مرگ و میر انسان‌ها را در پنج سال گذشته نشان می‌دهد. اطلاعات براساس جنسیت افراد تقسیم شده؛ مثلا نقطه‌چین‌ها برای مردان و خطوط یکپارچه نیز برای زنان است.

افزایش شدیدی در میزان مرگ و میر ناشی از ویروس کرونا وجود دارد؛ در حدود هفته سیزدهم به شدت افزایش یافته و پس از هفته شانزدهم نیز به سرعت کاهش می‌یابد. همانطور که با خط قرمز نقطه‌چین در بالاتر از خط ثابت نشان داده شده است، در هفته‌هایی که میزان مرگ و میر بیشتر بوده است، مردان بیشتری نسبت به زنان جان خود را از دست دادند. با این مشاهدات که در اطلاعات جهانی نیز وجود دارد، می‌توان به این نتیجه رسید که مردان نسبت به زنان بیشتر در معرض خطر مرگ ناشی از ویروس کرونا هستند.

بر این اساس، حدس‌های زیادی نیز برای این مسئله وجود داشته است. در این باره نظریه‌هایی مانند اینکه به چه علت سیستم ایمنی بدن مردان در برابر ویروس ضعیف‌تر است، چرا ویروس به راحتی وارد سلول‌های مردان شود و یا اینکه آیا فعالیت‌هایی مانند سیگار کشیدن در آن نقش دارد یا خیر، وجود دارد.

با این حال، در هفته بیستم روی نمودار، دیگر قربانیان بیشتر این ویروس مردان نبودند. دو خط قرمز به هم نزدیک می‌شوند. این تغییر در نمودار زیر که نسبت مرگ و میر بین زنان و مردان را برای این دوره نشان می‌دهد، با وضوح بیشتری نشان داده شده است.

این واقعیت که نسبت مرگ و میر ناشی از این ویروس در مردان و زنان سازگار نیست (اول افزایش یافته و سپس کاهش می‌یابد)، نشان از این دارد که ارتباط بین جنسیت و مرگ ممکن است در روزهای ابتدایی همه‌گیری بیش از حد مهم جلوه داده شده بود. اطلاعات مربوط به مراحل بعدی این همه‌گیری نشان از آن دارد که زنان و مردان به یک اندازه در خطر مرگ قرار دارند.

اگر به نمودار اول بازگردیم، با توجه به خطوط آبی بالاتر از خطوط خاکستری، افزایش شدید در تعداد مرگ‌ و میر ناشی از بیماری‌های دیگر در مردان و زنان را می‌بینیم. این آمار مرگ و میر نسبت به سال‌های گذشته بسیار بیشتر است.

دوباره به دلیل کمبود اطلاعات، دلایل افزایش چشمگیر برای مرگ و میر ناشی از بیماری‌های غیر ویروس کرونا ناشناخته است. خدمات بهداشتی نامناسب، عدم مراجعه به پزشک در هنگام بیماری به دلیل احتمال ابتلا به ویروس کرونا، نگرانی در مورد فشار بیش از حد سیستم بهداشتی، یا موفق نشدن در مراقبت‌های اولیه در افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن، می‌تواند دلایل آن باشد.

اما حقیقت این است که ما اطلاعاتی در این زمینه نداریم.

اقداماتی که باید انجام می‌دادیم!

بیمارستان‌ها و مراکز درمانی باید اطلاعات دقیق بیماران کرونایی را جمع‌آوری کنند. این اطلاعات مربوط به عوامل اجتماعی مانند نژاد، قومیت، شغل و وضعیت اقتصادی اجتماعی و همچنین تاریخچه پزشکی افراد و اطلاعات در مورد شرایط پیشین آن‌هاست که بر سلامتی‌شان تأثیر می‌گذارد.

اگرچه بسیاری از بیماری‌ها مانند دیابت، فشار خون بالا و چاقی با ویروس کرونا در ارتباط هستند، حتی با داده‌ها نیز نمی‌توان تشخیص داد که مدیریت مناسب این شرایط بر شدت بیماری ویروس کرونا تأثیر دارد یا خیر. اگر ویروس کرونا با این بیماری‌ها در ارتباط باشد، سیاست‌گذاران باید اقدام جامعی را برای دسترسی به مراقبت‌های پیشگیرانه بیماری‌های زمینه‌ای فراهم کنند.

برای اینکه شرایط برای این نوع تجزیه و تحلیل فراهم شود، دولت‌ها باید بیمارستان‌ها را برای جمع‌آوری داده‌های خود ملزم کنند. سازمان بهداشت جهانی نیز در حال حاضر زمینه‌ای را برای جمع‌آوری چنین اطلاعاتی ایجاد کرده است.

با افزایش میزان قربانیان به حدود نهصد هزار نفر در سراسر جهان، باید از تمام اطلاعاتی که در اختیار داریم به بهترین نحو استفاده کنیم.

نوشته آیا بیشتر قربانیان ویروس کرونا مردان هستند؟! اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.